آسیب های گردنی

آسیب های گردنی شامل چه مواردی می‌شود؟ ستون مهرگان گردنی از هفت مهره ی گردنی تشکیل شده که بر روی یکدیگر قرار دارند. ستون مهرگان گردنی  قسمت بالا و بیشترین قسمت متحرک ستون مهرگان است که با مفاصلی که دارند به یکدیگر وصل شده و در بالا به جمجمه وصل می‌شوند. در پایین نیز با قسمتی از ستون مهرگان پشتی وصل می‌شود. به طور طبیعی در قسمت گردنی ما یک لردز یا یک خمیدگی داریم که قسمت کاو این خمیدگی به سمت عقب و قسمت کوژ آن به سمت جلو می‌باشد که به طور طبیعی باید سی درجه باشد.

مهره های گردنی

در قسمت ستون مهرگان گردنی هفت مهره داریم دو مهره ی اول به شکل خاصی هستند که باید در رابطه با آن ها صحبت کرد. اسم اولین مهره اطلس و اسم دومین مهره اکسیس می‌باشد که در ادامه به طور مفصل درباره آن ها اطلاعاتی بیان می‌کنیم.

اولین مهره گردنی

دلیل نامگذاری اطلس چیست؟ اطلس یک شخصیت اسطوره ای در اساطیر یونان است که مجبور بوده زمین را بر دوش خود بگیرد و در واقع کار اطلس هم که اولین مهره گردنی است این است که استخوان جمجمه را که بزرگ و گرد می‌باشد و تقریبا شبیه زمین است بر دوش خود بگیرد. موضوعی که در مورد اطلس یا اولین مهره گردنی مهم می‌باشد این است که اصلا جسم مهره ای نداشته و شکل یک حلقه است که از دو عدد کمان جلویی و پشتی تشکیل شده که این دو به یکدیگر وصل شده و هر دو طرف یک سوراخی را ایجاد می‌کنند که این سوراخ هر دو طرف خیلی بزرگ است. پس به طور کلی یک کمان پیشین یا قدامی و یک کمان پسین یا پشتی دارد.

دومین مهره گردنی

دومین مهره گردنی نامش از اکسیس می‌باشد که از اکس یا همان محور می‌آید که کار بسیار مهمی در ستون مهرگان گردنی دارد و آن حرکات چرخش جمجمه به سمت راست، چپ و خم کردن است. جسم مهره ای بسیار فرق دارد و به صورت یک مهره بزرگ و بسیار ضخیم است و  یک دندان دارد که به آن اودون تویید گفته می‌شود. در واقع ستون مهره ها و جمجمه دور این دندان می‌چرخند. اطلس یا مهره گردنی شماره یک که در تصویر به رنگ سرخ رنگ کم رنگ است و با جمجمه دور این دندان چرخیده و موجب حرکات گردن می‌شود. در واقع این دو مهره ی اول هستند که به ما اجازه می‌دهند که با سر خود آری و با نه، حرکت سر به چپ و راست را نشان دهیم.

سایر مهره های گردنی

پنج مهره ی دیگر ستون مهرگان گردنی تقریبا یک وضعیت شبیه به یکدیگر دارند و با هم دیگر در تقسیم بندی ها از آن ها صحبت می‌شود. بنابراین ستون مهرگان را به دو قسمت تقسیم می‌کنیم ستون مهرگان بالایی که یک و دو بود و ستون مهرگان پایینی که پنج مهره ی دیگر ستون محسوب می‌شود که از مهره یC3 تا C7 در آن قسمت قرار می‌گیرد.

بیشتر بخوانید: جراحی کم تهاجمی ستون فقرات

ضربه ها چه انواعی دارند؟

چندین نوع ضربه وجود دارد که بر اساس آن، تقسیم بندی را انجام می‌دهیم. مورد اول ضربه هایی هستند که بر سر فشار وارد می‌شود. مثلا یک وسیله سنگین روی سر انسان می‌افتد یا این که فرد با سر روی زمین سر می‌خورد، که در این صورت معمولا یا پارگی های تاندون رخ داده یا شکستگی هایی به صورت خرد و شکستگی جفرسون(مهره نخست گردنی) در مورد C1 رخ می‌دهد. بعضی اوقات هم مکانیسم آن ناشی از این است که مثلا افرادی که در آبی که به اندازه کافی عمیق نیست شیرجه می‌روند و این موضوع باعث این مورد از شکستگی ها می‌شود. به یک نوع دیگر از ضربه ها و ضربه های ناشی از ستون مهرگان ضربه های whiplash injury گفته می‌شود. در زبان فرانسه به این ضربه ها، ضربه ی خرگوش گفته می‌شود که به این صورت است که وقتی برای شما تصادفی رخ می‌دهد ماشینی که سرعت زیادی دارد بر اساس انرژی ماند، بر اثر ضربه می‌ایستد، اما بدن انسان با توجه به قانون ماند هنوز حرکت می‌کند و این موضوع باعث می‌شود  که سرعت بسیار شدیدی ایجاد شده و بعد از این سرعت شدید یک کاهش سرعتی ایجاد می‌شود. به همین خاطر به این ضربه ها، ضایعه افزایش کاهش سرعت هم گفته می‌شود.  نکته ی دیگری که در رابطه با ستون مهرگان گردنی نیاز است بدانید این است که به ویژه در قسمت گردنی دو تا زرد پی یا لیگامان داریم به نام زردپی طولی پسین و زرد پی طولی پیشین که هر دو در پایداری ستون مهرگان گردنی نقش دارند و در بعضی مواقع پاره می‌شوند که در هنگام پاره شدن ضایعات ناپایدار ایجاد می‌شوند. 

انواع شکستگی ها

چندین نوع شکستگی داریم از جمله شکستگی جفرسون که شکستگی پسین و پیشین مهره ی اول یا اطلس است. مورد دیگری از شکستگی ها، Hang man fractureیا شکستگی مربوط به افرادی است که خود را حلق آویز می‌کنند.

بیشتر بخوانید: آسیب نخاعی و ستون مهره ها