جراحی انحراف ستون فقرات چگونه انجام می‌شود؟ جراحی تغییر شکل ستون فقرات که به عنوان جراحی اصلاحی ستون فقرات نیز شناخته می‌شود، روشی است که برای رفع انحنای غیر طبیعی یا ناهماهنگی ستون فقرات انجام می‌شود. این وضعیت که اغلب به عنوان اسکولیوز یا کیفوز شناخته می‌شود، در صورت عدم درمان می‌تواند باعث درد، ناراحتی و عوارض احتمالی شود. در این مقاله قصد داریم اطلاعاتی درباره جراحی انحراف ستون فقرات بیان کنیم، با ما همراه باشید.
آیا انجام جراحی انحراف ستون فقرات ضروری است؟
انحراف ستون فقرات وضعیتی است که با انحنای غیرطبیعی ستون فقرات مشخص می‌شود که می‌تواند منجر به علائم و عوارض مختلفی شود. در برخی موارد، انحنای ستون فقرات ممکن است به اندازه‌ای شدید باشد که مداخله جراحی برای اصلاح بدشکلی و جلوگیری از پیشرفت بیشتر بیماری را تضمین کند. با این حال، تصمیم برای انجام عمل جراحی برای اسکولیوز همیشه ساده نیست و به عوامل متعددی از جمله شدت انحنا، وجود علائم و سلامت کلی و سبک زندگی بیمار بستگی دارد. گزینه های جراحی متعددی برای درمان اسکولیوز از جمله فیوژن ستون فقرات، ابزار دقیق ستون فقرات، و اتصال به بدن مهره ها وجود دارد. این روش‌ها معمولاً برای موارد اسکولیوز شدید که به درمان‌های محافظه‌کارانه‌تر مانند بریس یا فیزیوتراپی پاسخ نداده‌اند اختصاص دارد. هدف از جراحی برای اسکولیوز صاف کردن ستون فقرات تا حد امکان و تثبیت آن در وضعیت طبیعی تر است، در نتیجه درد را کاهش می‌دهد و از پیشرفت بیشتر انحنا جلوگیری می‌کند. یکی از ملاحظات اولیه در تعیین ضرورت جراحی اسکولیوز، میزان انحنای موجود در ستون فقرات است. به طور کلی، جراحی ممکن است برای افرادی با انحنای 40 تا 50 درجه یا بیشتر توصیه شود، به ویژه اگر انحنا به سرعت در حال پیشرفت باشد یا باعث درد یا ناراحتی قابل توجهی شود. به‌علاوه، اگر علائم شدیدی را تجربه می‌کنند یا اگر احتمال پیشرفت چشمگیر انحنا در آینده وجود داشته باشد، ممکن است برای افرادی با انحنای کوچک‌تر عمل جراحی در نظر گرفته شود. یکی دیگر از عوامل مهم در تصمیم گیری برای انجام جراحی اسکولیوز، تأثیر این بیماری بر کیفیت زندگی فرد است. برای برخی از افراد، اسکولیوز ممکن است باعث درد قابل توجه، مشکل در تنفس، یا محدودیت‌هایی در تحرک شود که با درمان‌های غیرجراحی نمی‌توان به اندازه کافی آن را مدیریت کرد. در این موارد، جراحی ممکن است برای بهبود عملکرد و رفاه کلی فرد ضروری باشد.
نحوه انجام جراحی انحراف ستون فقرات
جراحی اسکولیوز از طریق اصلاح و تثبیت خلفی، شامل جراحی در قسمت میانی پشت است. در این جراحی، جراح تا جایی که عناصر خلفی ستون فقرات را بتواند مشاهده کند، برش را انجام داده و با استفاده از میله و پیچ و قلاب ستون فقرات را اصلاح می‌کند. همچنین، با اعمال چرخش و پیچش میله و با استفاده از نیروهای اصلاحی و ثباتی قوی تا حد امکان برای صاف کردن ستون فقرات در کمترین زمان ممکن اقدام می‌کند. صرف نظر از اینکه آیا جراح تصمیم به استفاده از رویکرد خلفی، جانبی یا قدامی می‌گیرد، اصل جراحی ثابت می‌ماند. جراح سعی می‌کند با استفاده از ابزار و پیوند استخوان، منحنی های ستون فقرات بیمار را صاف کند. مواد پیوندی را می‌توان از چندین مکان، از جمله باسن بیمار و از خود ستون فقرات برداشت. ابزار ستون فقرات را مستقیم نگه می‌دارد در حالی که مواد پیوندی با استخوان موجود جوش می‌خورد. بخش های ستون فقرات جوش خورده محکم و غیر قابل حرکت می‌شوند.
مدت زمان جراحی انحراف ستون فقرات
مدت زمان جراحی برای اصلاح ناهنجاری ستون فقرات بسته به عوامل مختلفی می‌تواند متفاوت باشد. پیچیدگی تغییر شکل، تکنیک های جراحی خاص مورد استفاده، و سلامت کلی بیمار همگی می‌توانند بر طول عمل تاثیر بگذارند. با این حال، به طور کلی، در بیماران جوان، مدت زمان جراحی اسکولیوز برای اصلاح و تثبیت خلفی حدود 5-3 ساعت و برای اصلاح و تثبیت قدامی 6-4 ساعت است. اصلاح و تثبیت خلفی در بیماران میانسال تا مسن ممکن است حدود 4 تا 7 ساعت طول بکشد. شما می‌توانید برای آگاهی از زمان دقیق جراحی با دکتر کیوان مستوفی مشاوره داشته باشید.
بهترین سن برای انجام جراحی انحراف ستون فقرات
اسکولیوز می‌تواند افراد در هر سنی را تحت تاثیر قرار دهد، اما بیشتر در دوران نوجوانی تشخیص داده می‌شود. تصمیم برای دنبال کردن درمان انحراف ستون فقرات جراحی برای اسکولیوز معمولاً بر اساس شدت انحنای ستون فقرات، احتمال پیشرفت و تأثیر تغییر شکل بر سلامت کلی و کیفیت زندگی بیمار است. سن مطلوب برای جراحی اسکولیوز موضوع بحث و تحقیق مداوم در جامعه پزشکی است. از لحاظ تاریخی، مداخله جراحی برای اسکولیوز اغلب تا رسیدن به بلوغ اسکلتی به تعویق می‌افتد، معمولاً در سنین 14 تا 16 سالگی در زنان و 16 تا 18 سالگی در مردان. این رویکرد بر این باور استوار بود که انجام جراحی قبل از بلوغ اسکلتی می‌تواند منجر به ادامه رشد ستون فقرات و عود احتمالی تغییر شکل شود. با این حال، پیشرفت‌ها در تکنیک‌های جراحی و ابزار دقیق منجر به تغییر در زمان‌بندی جراحی اسکولیوز شده است، با تعداد فزاینده‌ای از شواهد حاکی از مداخله زودهنگام در موارد خاص. یکی از ملاحظات کلیدی در تعیین بهترین سن برای جراحی اسکولیوز، پتانسیل پیشرفت مداوم انحنای ستون فقرات است. رشد سریع در دوران نوجوانی می‌تواند بدشکلی را تشدید کند و منجر به بدتر شدن علائم و محدودیت های عملکردی شود. در برخی موارد، به تعویق انداختن جراحی تا رسیدن به بلوغ اسکلتی ممکن است منجر به یک روش پیچیده تر و گسترده تر و همچنین خطر بالاتر عوارض عصبی به دلیل شدت تغییر شکل شود. به این ترتیب، مداخله زودهنگام ممکن است برای جلوگیری از پیشرفت بیشتر انحنا و به حداقل رساندن تأثیر بر سلامت طولانی مدت ستون فقرات بیمار ضروری باشد.
انحنای ستون فقرات پس از جراحی چقدر تغییر می‌کند؟
پس از مداخله جراحی موفقیت آمیز برای اصلاح انحنای ستون فقرات، بیماران اغلب تغییرات قابل توجهی را در تراز ستون فقرات خود تجربه می‌کنند. میزان این تغییرات به عوامل مختلفی مانند نوع عمل جراحی انجام شده، شدت انحنای اولیه و روند بهبودی فردی بیمار بستگی دارد. به طور کلی، اکثر بیماران می‌توانند انتظار داشته باشند که پس از انجام عمل جراحی برای اصلاح انحنای ستون فقرات، بهبودی در تراز ستون فقرات، کاهش درد و افزایش تحرک داشته باشند.