ارتباط فتق دیسک کمر و درد سیاتیک

ارتباط فتق دیسک کمر و درد سیاتیک به چه صورت است؟ فتق دیسک یا بیرون زدگی یا پارگی دیسک یکی از علت های شایع کمر درد و سیاتیک است. سیاتیک عبارت است از دردی که از کمر شروع می‌شود و بر روی خط و مسیر مشخص از پا تا پایین پا امتداد دارد. عصب های سیاتیک مسیرهای مختلفی را طی می‌کنند. بیرون زدگی یا فتق دیسک و ایجاد سیاتیک چند علت دارد اما علت اصلی آن فرسودگی و پیری دیسک می باشد. فرسودگی و پیری دیسک با توجه به فرسودگی سن انسان مقداری تفاوت دارد به این شکل که فرسودگی و پیری دیسک از 27 تا 30 سالگی شروع می‌شود. علت این موضوع نیز این است که اجداد ما زندگی کوتاه تر و امید به زندگی کمتری داشتند و در نهایت 40 سالگی حداکثر زندگی آن ها بود.

عوامل تشدید فرسودگی دیسک

عوامل و علت هایی که موضوع فرسودگی را بیشتر می‌کند عبارتند از:

• چاقی 
• مصرف دخانیات
• مصرف ناکافی آب
• زندگی شهری
• نارسایی های ماهیچه های پشت، کمر و لگن
• بلند کردن جسم سنگین

سن فتق دیسک

معمولا شایع ترین سن سیاتیک در اثر بیرون زدگی یا فتق دیسک بین 27، 30 تا 55 و 60 سال است. کمتر از این زمان و بعد از این زمان شروع آن کمتر خواهد بود. در مردان به علت فعالیت هایی که انجام می‌دهند مانند ورزش هایی که انجام می‌دهند و نوع زندگی آن ها، شایع تر می‌باشد.

بیشتر بخوانید: جراحی کم تهاجمی ستون فقرات

انواع سیاتیک

چندین نوع سیاتیک داریم بر اساس این که کدام عصب سیاتیک درگیر است. انواع سیاتیک عبارتند از:

1. سیاتیک بین چهارمین و پنجمین مهره ی کمر  که به آن سیاتیک L5 نیز گفته می‌شود.
2. سیاتیک بین مهره ی 5 کمری و نخستین خاجی یا همان ساکروم که به آن سیاتیک  S1 نیز گفته می‌شود.
3. معادل سیاتیک یا عصب کرورل (crural) که بین مهره ی  سه و چهار می‌باشد.

هر کدام از این ها مسیرهای خاصی را مشخص می‌کند که در شکل زیر مشاهده می‌کنید.

درمان سیاتیک و فتق های دیسک

درمان سیاتیک بر اثر بیرون زدگی ها یا فتق های دیسک به دو صورت روش های غیر جراحی و جراحی می‌باشد که در ادامه قصد داریم آن ها را بیان کنیم:

درمان های غیر جراحی

معمولا تا دو ماه درمان های طبی انجام می‌شود.درمان طبی شامل درمان های دارویی، ورز درمانی یا همان فیزیوتراپی، احتمالا تزریق داخل مهره ای بین پریدوال است.

درمان سیاتیک با جراحی

در صورتی که پس از دو ماه بهبودی حاصل نشد. عمل جراحی به دو علت پیشنهاد می‌شود. اولین دلیل این است که بعد از دو ماه احتمال این که سیاتیک ناشی از بیرون زدگی خود به خودی دیسک خوب شود بسیار کم می‌باشد. دومین دلیل هم این است که بعد از گذشت دو ماه عصبی که تحت فشار است دچار عوارض جبران ناپذیری خواهد شد که به آن ها دردهای نوروپاتیک یا دردهای یادآورنده گفته می‌شود که ممکن است تا سال ها باقی بمانند.

در صورت رخ دادن موارد زیر سیاتیک ناشی از بیرون زدگی دیسک به طور اورژانسی باید عمل جراحی شوند:

• مورد اول زمانی که درد آن قدر شدید بوده که ضد درد های قوی مثل مورفین نیز جواب ندهد.
• مورد دوم زمانی که فلج پا، انگشت ها یا مشکلات ادراری و بی اختیاری های ادراری وجود داشته باشد.

بیشتر بخوانید: هیدروسفالی